Diversidad sexual, salud, derechos.

Aquí encontrarás los textos de un apasionado por los derechos sexuales y reproductivos, la diversidad sexual, la salud y el desarrollo en México, América Latina y el mundo.


El uso de drogas sintéticas se vuelve mucho más común entre hombres gays que en la población general

Octubre de 2014

Josué tenía 28 años cuando murió por sobredosis después de una pool party en Cocoyoc, Morelos. Renato, uno de sus amigos afirmó que Josué bebió alcohol, consumió tachas (MDMA), Special K (Ketamina) y un ajo (LSD), todo en una noche: “Mucha gente sabe que si uno se mete éxtasis o cristal sólo puedes tomar agua, pero él decía que si no mezclaba no le hacían efecto”.

En México es cada día más visible el uso de drogas en el ambiente gay. Aunque no se ha estudiado el uso de sustancias en poblaciones específicas, se sabe que en otros países como Australia y Estados Unidos, el consumo de drogas como la cocaína y las metanfetaminas llega al 40% entre hombres gays mientras que en la población en general no rebasa el 1%, según un estudio de la London School of Hygiene and Tropical Medicine.  

“Tanto Josué como yo nos metíamos de todo porque se ha creado una cultura en la que si no te drogas, no te diviertes, menos en estas fiestas que duran todo el día y toda la noche. Hay muchos chavos circuiteros a quienes ya no les interesa otra cosa mas que ir al gym entre semana e irte el fin de semana a los antros a meterte tachas o cristales o coca y tener mucho sexo”.

El uso de metanfetaminas es particularmente común entre hombres gays en varios países desarrollados tales como Canadá, Reino Unido y España. Incluso hay varias organizaciones con trabajo en VIH que ahora se enfocan más en la prevención del uso de metanfetaminas, también conocidas como speed o cristal meth, ya que es considerada como la principal facilitadora de la transmisión del VIH y uno de los problemas de salud mental más importantes.  

“Uno de los principales problemas es que a veces llega un momento de la noche en que ya no sabes ni qué te estás metiendo, luego despiertas al día siguiente sin saber qué pasó en la noche, con quién te metiste, si usaste condón o qué onda. Cuando estás high lo único que quieres es bailar o coger intensamente con alguien” afirma Renato.

Uno de los retos en México es dar a conocer los métodos de reducción de daños para las personas que consumen drogas, con lo que se puede evitar la adicción, la sobredosis y otros daños a la salud. Por ejemplo, es importante que las personas conozcan qué tipo de drogas no deben mezclarse con alcohol o entre ellas, cuáles son los efectos que provocan, cómo se pueden evitar infecciones al consumirlas, entre otros asuntos.

En México existen páginas web como universodelasdrogas.org de la organización Espolea A.C., que brinda información sobre las sustancias, sus efectos y los métodos de reducción de daños para cada una. También existen una campaña dirigida a hombres gays llamada “Reduce Riesgos” que, entre otros temas, aborda la reducción de riesgos al VIH, incluyendo el tema de uso de drogas y su relación con el sexo desprotegido.                  

Para conocer más sobre la campaña, se puede visitar el sitio www.reduceriesgos.com, seguir en twitter a @ReduceRiesgos o en Facebook “Reduce Riesgos”. 

Ilustración de Ismael Álvarez. 

Ilustración de Ismael Álvarez. 

México recibirá a cientos de activistas LGBT de todo el mundo para el Congreso de ILGA

Septiembre 2014

La Asociación Internacional de Lesbianas, Gays, Bisexuales, Trans e Intersex, mejor conocida como ILGA, llevará a cabo la reunión en diversidad sexual más grande del mundo, a finales de Octubre en la Ciudad de México. Activistas, políticos, académicos e incluso empresarios LGBT estarán discutiendo los avances y los retos que a nivel global se presentan para el reconocimiento de los derechos humanos de las personas no-heterosexuales. 

En 1991 ya se había llevado una Conferencia de la ILGA en México la cual tuvo como sede al puerto de Acapulco. De acuerdo a lo que narra Jaime Cobián en su libro “Los Jotos”, originalmente la sede era Guadalajara, pero se tuvo que mover debido a la presión de grupos conservadores de Jalisco que incluso llegaron a ejercer actos de violencia en contra de los organizadores.

La ILGA fue fundada en 1978 y tiene organizaciones miembros en 119 países, desde organizaciones de mujeres trans de las islas Fiji en el Pacífico Sur, colectivos lésbicos de Sudáfrica, grupos de intersexuales de Suecia y ONGs de hombres gays de Centro América, por poner un ejemplo.

La situación de las personas LGBT es muy diferente en cada región del mundo: Mientras que en Medio Oriente y África, la mayor parte de los países criminalizan la homosexualidad, en varios países de Europa y Norteamérica, el matrimonio entre personas del mismo sexo es legal. Algunos países de Asia como Pakistán e India han reconocido legalmente a las personas transexuales, pero al mismo tiempo criminalizan el sexo entre hombres. Países como Islandia y Bélgica han tenido primeros ministros abiertamente homosexuales y al mismo tiempo, presidentes de otros países como Gambia y Zimbabwe han hablado de la necesidad de “erradicar” a los gays del mundo.

Lo anterior nos da una idea de cómo el avance en el reconocimiento de las personas LGBT es sumamente desigual, sin embargo la ONU ha hecho en los últimos años una serie de recomendaciones para que todos los países del mundo reconozcan los derechos humanos de todas las personas, sin importar su orientación sexual o identidad de género.

Apenas la semana pasada, el Consejo de Derechos Humanos de las Naciones Unidas con sede en Ginebra, Suiza emitió una recomendación para que se revise la situación de violencia hacia personas LGBT en todo el mundo; por otro lado, en el marco de la Asamblea General en Nueva York, Ban-Ki-Moon también instó a los gobiernos a decriminalizar la homosexualidad en aquellas regiones donde aún se castiga con cárcel, latigazos o incluso muerte.

Es cierto que México no es el país más “gay-friendly” del mundo, sin embargo los avances legales y en políticas públicas de la Ciudad de México dieron la posibilidad de que un evento de tal importancia como la Conferencia de la ILGA se lleve a cabo aquí y que además, puede ser un foro que sirva de plataforma para impulsar nuevamente a nivel local el reconocimiento legal y social de los derechos de las lesbianas, gays, bisexuales, trans e intersexuales. 


A 30 años de la llegada del VIH a México, los HSH siguen siendo los más afectados

Agosto 2014

En 1984 se detectaron los primeros casos de VIH en México, casi 3 años después de que se habían detectado en Estados Unidos entre hombres gays. A 30 años de su inicio, la epidemia está relativamente estable y sigue concentrada entre hombres que tienen sexo con hombres (HSH) y mujeres trans. Esto no significa que en otros grupos no haya transmisión del VIH, sin embargo la mayor parte de los casos se dan aún entre hombres.      

De acuerdo al Centro Nacional para la Prevención y el control del VIH/SIDA (CENSIDA) de la Secretaría de Salud, la prevalencia general es de menos del 1%, es decir, menos de 1 de cada 100 personas tienen VIH. Sin embargo, entre HSH la prevalencia es de hasta el 20%, es decir que 1 de cada 5 hombres gays, bisexuales y otros HSH podría estar viviendo con el virus y casi la mitad de ellos no lo saben.

Muchas cosas han cambiado desde que llegó el VIH a México: han existido cientos de campañas de prevención, existen brigadas de distribución de condones, hay tratamiento gratuito para todas las personas con VIH que lo necesitan y hasta existen pruebas rápidas que dan los resultados en 15 minutos. Pero también, por el otro lado, existe una percepción menos severa sobre el VIH a pesar de que sigue habiendo personas que mueren por enfermedades relacionadas con el SIDA. Además, el estigma y la discriminación hacia las personas que viven con VIH continúan siendo una barrera para la detección y el tratamiento oportuno.    

Hace 30 años apenas se empezaba a hablar del uso del condón. Hoy en día sigue siendo la mejor forma de prevención al VIH, sin embargo ya existen otras formas tales como el tratamiento como prevención y la profilaxis post-exposición que hasta hace un par de años no se mencionaban mucho. La Organización Mundial de la Salud publicó en Junio de 2014 las “Guías consolidadas para la prevención, el diagnóstico, el tratamiento y el cuidado en VIH para las poblaciones clave” entre las que se encuentran los hombres que tienen sexo con hombres y para quienes recomienda ambas intervenciones que han probado ser sumamente efectivas.    

Antes de que comenzara la epidemia del VIH, prácticamente todos los HSH tenían relaciones sexuales sin condón. Con la emergencia del SIDA, el uso del condón se volvió la norma, sin embargo hoy en día existen muchos HSH que han decidido dejar de usar condón a pesar de que conocen el riesgo a adquirir VIH y otras ITS a través de la práctica conocida como bareback o “coger a pelo”.

Para ellos y para personas que regularmente usan condón pero flaquean de vez en cuando, existe evidencia científica que dice que la reducción de riesgos funciona, y esto incluye el tratamiento como prevención, la profilaxis pero también otras prácticas como la eyaculación externa o el uso abundante de lubricante.  Entre los retos actuales ante la epidemia del VIH se encuentra el fortalecer la prevención, no sólo con la promoción del uso del condón sino también con otras estrategias que reconozcan fenómenos que no existían hace 30 años.

Los paradigmas de la prevención se han modificado y no es posible tratar de imponer un solo método de prevención para todos, es por eso que la reducción de riesgo representa una alternativa real. Para conocer más sobre la reducción de riesgos, visita www.reduceriesgos.com o sigue en twitter a @reduceriesgos o en Facebook a “Reduce Riesgos”.


"Reduce riesgos" con otras formas de prevenir el VIH

Agosto 2014

El uso consistente del condón es sin duda la mejor forma de prevenir el VIH, sin embargo, varios estudios en México han demostrado que 1 de cada 4 hombres gays y bisexuales no utilizan el condón de forma regular. Ya sea porque en alguna ocasión no usamos condón o porque regularmente no nos gusta usarlo, es importante que conozcamos las formas de reducir el riesgo.

La reducción de riesgos de adquirir VIH significa que si bien no eliminamos la posibilidad de adquirir o transmitir el virus, sí podemos disminuir significativamente la posibilidad de contraerlo cuando tenemos relaciones sexuales sin condón. Por ejemplo, cuando se utiliza lubricante en abundancia, existen menos probabilidades de que haya heridas en el ano por las cuales pudiera entrar el virus. Otra práctica de reducción de riesgos es eyacular fuera, es decir, no venirse en el interior del ano con lo cual también se reduce parcialmente la posibilidad de transmitir el virus.

Existe también una “píldora de emergencia” para el VIH llamada Profilaxis Post-Exposición o PEP por sus siglas en inglés. Este método al igual que las pastillas anticonceptivas de emergencia se deben tomar en las primeras 72 horas después de haber tenido una relación sin protección, la diferencia principal es que se debe tomar durante 28 días. El problema es que la PEP está disponible de manera gratuita sólo para casos de violencia sexual. Si se quiere adquirir en farmacias, se necesita receta médica y el tratamiento puede ser sumamente costoso. Además su efectividad es de aproximadamente 80% y puede causar diversos efectos secundarios mientras se está usando.  

Hoy en día se sabe que las personas que viven con VIH y que toman adecuadamente su tratamiento tienen la posibilidad de tener una carga viral indetectable, es decir, que la cantidad de copias del virus en su cuerpo es muy pequeña. Cuando una persona tiene VIH y carga viral indetectable tiene casi nulas posibilidades de transmitir el virus, incluso si no usa condón. A esto se le llama “tratamiento como prevención” y es otra forma de reducir riesgos.

Es una realidad que aunque estemos informados, en muchas ocasiones no llegamos a usar condón ya sea porque le tenemos confianza a nuestra pareja sexual, porque la persona “se ve sana” o está buenísima, porque estamos muy borrachos o drogados, o incluso porque nos gusta el bareback como tal. Sin embargo, las infecciones de transmisión sexual (ITS) y el VIH siguen siendo muy comunes entre nuestra comunidad.  

De acuerdo a un estudio del Instituto Nacional de Salud Pública de México, la prevalencia de VIH entre hombres que tienen sexo con hombres en México es de aproximadamente 17% a 21%, es decir que 1 de cada 6 hombres gays y bisexuales podrían vivir con VIH de los cuáles, la mitad probablemente no lo sepa. Por esto es fundamental seguir protegiéndonos del VIH a través del uso correcto y consistente del condón o a través de los métodos de reducción de riesgos.   

Si quieres conocer más, búscanos en www.reduceriesgos.com, en Twitter en @reduceriesgos y en Facebook como ReduceRiesgos. 

#ReduceRiesgos 

#ReduceRiesgos 

8 temas clave de la Conferencia Internacional sobre SIDA

Julio 2014

La Conferencia Internacional de SIDA que se lleva a cabo en Melbourne, Australia, tiene en general pocas novedades, sin embargo hay algunos “hot topics” que han predominado en las sesiones y las discusiones de los pasillos. Aquí 10 de ellas:

Las campañas por internet para la prevención entre hombres gays y HSH sí funcionan: Una gran cantidad de organizaciones y gobiernos en varias partes del mundo han desarrollado campañas de prevención vía redes sociales de internet, las cuales han empezado a mostrar un aumento en el conocimiento sobre VIH entre jóvenes gays, bisexuales y HSH así como una mayor demanda de servicios de detección y tratamiento.

Las trans se apropian de más espacios en la Conferencia: Las mujeres transgénero y transexuales han tenido un papel importante en AIDS 2014. En diversas sesiones, paneles y eventos paralelos, la presencia de las trans es más visible, parcialmente por el fuerte activismo que tienen en la región de Asia y las Islas del Pacífico, en las cuales muestran prevalencias altas de VIH (hasta del 28%) pero donde también se han movilizado y organizado desde hace décadas.

La Profilaxis Pre-exposición (PrEP) funciona pero no debe sustituir el uso del condón: Las controversiales Guías Consolidadas para la Prevención, Diagnóstico, Tratamiento y Cuidados entre Poblaciones Clave que fueron recientemente presentadas por la Organización Mundial de la Salud han sido ampliamente discutidas en Melbourne, particularmente por las nuevas recomendaciones que incluyen la PrEP y el uso de Naloxona para evitar muertes por sobredosis entre usuarios de heroína. El mensaje de la OMS es que no hay duda de que la PrEP tiene una altísima efectividad si se usa bien y puede ser una ayuda importante para la prevención entre HSH y otras poblaciones clave, sin embargo no se debe sustituir el uso del condón que sigue siendo la mejor forma de prevención.

Menos dinero para reducción de daños entre usuarios de drogas: A pesar de que la epidemia entre usuarios de drogas inyectables (UDIs) en todo el mundo sigue creciendo, ha habido una reducción de hasta 40% del financiamiento hacia esas intervenciones. Esta situación es particularmente grave en los países de Europa del Este y Asia Central donde la mayoría de las nuevas infecciones de VIH y Hepatitis B ocurren entre UDIs, muchos de los cuales viven en países de renta media-alta como Rusia y Ucrania que ya no reciben dinero del Fondo Mundial.

La mortalidad de adolescentes a causa del SIDA sigue aumentando: A nivel mundial, en casi todos los grupos de edad ha habido una reducción en el número de muertes, a excepción del grupo de 10 a 19 años. Esto representa un reto debido a la gran cantidad de personas que nacieron con VIH en la década de los 90s y del 2000, así como los casos de adolescentes que adquieren VIH, particularmente mujeres jóvenes en África que sigue siendo la región más afectada por la epidemia.

Pocos avances tecnológicos para la prevención y el tratamiento: A diferencia de otras Conferencias, se han presentado pocas innovaciones. Se ha dado a conocer un condón que tiene microbicida; algunos artefactos para hacer pruebas rápidas de CD4 y carga viral similares a las pruebas de detección de VIH; condones femeninos de nueva generación y algunos medicamentos combinados que simplifican el número de píldoras. Por otro lado, existe un sentimiento compartido en la comunidad científica que el mundo sigue aún muy lejos de encontrar una vacuna o una cura al VIH. 

La agenda mundial para el desarrollo Post-2015: Falta un año para que se termine el plazo de la agenda de los Objetivos de Desarrollo del Milenio sin que el Objetivo 6, relacionado al VIH se haya cumplido. La nueva agenda de desarrollo probablemente tendrá un enfoque más general de la salud en el que el VIH y la salud sexual y reproductiva serán sólo un componente que tendrá que “competir” con otros temas como la cobertura universal de salud, las enfermedades no-transmisibles e incluso con accidentes de tráfico o la salud ambiental. Activistas de todo el mundo han exigido a sus gobiernos que promuevan que el VIH tenga un lugar preponderante en el nuevo marco mundial para el desarrollo.

Dos organizaciones de las américas ganan el premio Lazo Rojo: Mujeres Unidas por la Salud (MUSAS) de Venezuela y la Society Against Sexual Orientation Discrimination (SASOD) de Guyana se hicieron acreedoras del Red Ribbon Award que otorga la ONU cada año a algunas organizaciones con trabajo excepcional en VIH alrededor del mundo. En años pasados otras organizaciones latinas han ganado este premio tales como Espolea de México, SeroVie de Haití, la Asociación de Mujeres Meretrices de Argentina, Comité contra el SIDA Cabañas de El Salvador y el Colectivo SerGay de México. 

The Global Village of the XX International AIDS Conference

The Global Village of the XX International AIDS Conference